Vyjádření města k pediatrické péči ve Veverské Bítýšce

když jsem se na konci ledna náhodně dozvěděl o tom, že MUDr. Hošnová má v plánu na podzim letošního roku odejít do zaslouženého důchodu, tato informace mě velmi nemile překvapila. A to hned ze dvou důvodů. Prvním důvodem byl fakt, že paní doktorka vypadá výrazně mladší, a proto mě ani nenapadlo, že by o něčem takovém uvažovala. Druhým důvodem je závažný fakt a tím je kritický nedostatek pediatrů v České republice. S MUDr. Hošnovou jsem se obratem setkal, tento svůj záměr mě bohužel potvrdila.

Ačkoliv zajištění lékařské péče je povinností výhradně zdravotních pojišťoven, bylo mi jasné, že pokud budeme čekat, že nám pojišťovna dodá sama ze své iniciativy do Bítýšky lékaře, tak se nedočkáme pravděpodobně nikdy. Ani samy pojišťovny nemají kde lékaře brát.

Mým prvním krokem (počátkem února) bylo kontaktování pojišťovny VZP, která je v ČR největší pojišťovnou s největším počtem pojištěnců. Z jejich strany byl vydán inzerát, což zpětně hodnotím jako naprosto marginální krok pro zajištění alibi, že byla z jejich strany vyvinuta aktivita.

Zhruba ve stejné době jsem oslovil našeho spoluobčana, špičkového dětského lékaře, přednostu dětské anesteziologie a resuscitace dětské nemocnice v Brně MUDr. Petra Štourače. Člověka, jež je zároveň proděkanem Lékařské fakulty Masarykovy univerzity. Jeho přednáškami prošly stovky studentů a potenciálních pediatrů. Po osobní schůzce jsem zjistil, že Petr je nejen špičkový lékař, ale rovněž člověk vysokých morálních hodnot a od té doby se z nás stali přátelé. Dalším pozitivem byl fakt, že i on má děti, které potřebují pediatra. Kromě touhy pomoci svému městu měl tedy i další silný zájem, kvůli svým dětem. Stejně tak je tomu i u mě.

Ke konci února jsem informoval na jednání zastupitelstva ostatní zastupitele. Jednohlasně jsem od nich získal podporu a svolení pro pokračování v hledání pediatra podpořené benefity v podobě finanční pomoci s hrazením nájmu ordinace, nebo pronájmu bytu.

Po rozhodnutí zastupitelstva Petr Štourač “rozhodil sítě“ a začal aktivně shánět pediatra, který by byl ochoten jít na obvod k nám do Bítýšky. Faktem je, že po pediatrech je tak extrémní poptávka, že o každého se rve více obvodů a můžou si vybírat. Občas se najde někdo, kdo by ihned mohl nastoupit, ale jsou to v drtivé většině pediatři, kteří byli vyhozeni z nemocnic, kvůli konzumaci alkoholu. Takové lékaře pro naše děti nechceme.

Během pár týdnu se mě Petr ozval s informací, že má 2 potenciální lékařky, dostudované s čerstvou atestací a ochotné nastoupit obratem. Mělo to ovšem své “ALE“. Nechtěly svůj obvod a svoji ordinaci, chtěly se nechat zaměstnat. I takové obvody u nás běžně fungují. Znamenalo by to, že ordinace by byla provozována stále pod MUDr. Hošnovou, smlouvy s pojišťovnami by stále měla otevřené MUDr. Hošnová, ale už by fyzicky neordinovala. V ordinaci by za ni nastoupila nová lékařka, coby zaměstnanec. Na tuto variantu MUDr. Hošnová nepřistoupila. Tím jsme museli tyto 2 lékařky odmítnout a hledat dál.

Po nějaké době se mi ozval Petr s tím, že se podařilo najít další lékařku, to bylo někdy v dubnu. Vyhozený alkoholik? NE.. Chce být pouze zaměstnanec? NE.. Tak to je báječný, kdy může nastoupit? “No víš, ona do Bítýšky moc chce, ale musí složit kmen a atestaci.“ Kmen úspěšně složila na konci června, což byla první pozitivní zpráva. Pro atestaci je ale zapotřebí proběhnout kolečka po několika odděleních v nemocnici. Což se dá skloubit s provozem ordinace, ovšem pro samostatný výkon by potřebovala do doby složení atestace garanta. Garant nemusí být fyzicky přítomen v ordinaci, ale musí být k dispozici na telefonu a v případě nouze v určité dojezdové vzdálenosti.

Bezva, lékaře tedy máme, teď hledáme garanta. Garant musí splňovat několik podmínek. První podmínkou je, že splňuje minimálně pětiletou praxi, dále potom musí být registrován jako garant. Registrace se podává na ministerstvo zdravotnictví a dle zjištěných informací i přes zákonné lhůty (3 měsíce) to v praxi může trvat i rok. Zašli jsme tedy s Petrem Štouračem za MUDr. Hošnovou s informací, že jsme sehnali lékařku, ale potřebujeme pro ni garanta. Požádali jsme ji, zda by garanta nemohla dělat ona. Bohužel MUDr. Hošnová o statut garanta neměla zažádáno.

Obrátili jsme se tedy na VZP s prosbou o zajištění garanta, tam jsme také neuspěli.

Dostali jsme se do situace, kdy máme lékařku, která by do Bítýšky nastoupila, ale musí mít garanta, anebo si oběhnout kolečko po odděleních v nemocnicích, což jí zabere 18 měsíců.

Lékařka mě navštívila v půlce července, byli jsme se podívat i na místní zdravotní středisko, které si prohlédla, vše se jí moc líbilo. Chtěl jsem vyvolat ještě jednu schůzku s novou lékařkou a MUDr. Hošnovou, kde bych ji požádal, zda by z její strany opravdu nebylo možné zůstat ještě rok a půl a potom si užít zasloužený důchod. Nová lékařka mě přesvědčila, že bude lepší, když se setkají jenom samy 2, vzájemně se představí a popovídají si jako 2 lékařky spolu.

Schůzka proběhla, MUDr. Hošnová je bohužel plně rozhodnuta odejít do důchodu v avizovaném termínu a nechce již dále ordinovat, což musíme pochopit a brát jako fakt.

Už je tedy patrně jasné, že budeme mít 18 měsíců přetržku v poskytování pediatrické péče. S novou paní doktorkou jsme domluveni, že v kontaktu zůstaneme a že zájem na spolupráci z obou stran stále trvá.

Samozřejmě, že pokud by se stal zázrak a během 18 měsíců bychom sehnali již atestovaného lékaře, tak že bychom ho vzali a paní doktorka by tuto situaci pochopila.

Z doslechu i z vlastní zkušenosti vím, že je téměř nemožné sehnat v okolí pediatra, který by přijímal nové pacienty. Zkuste použít následující formulář ministerstva zdravotnictví, měli by ho přeposlat Vaší pojišťovně (respektive pojišťovně Vašeho dítěte) a lékaře Vám najít: https://nedostupnapece.mzcr.cz

Ačkoliv jsme se snažili v celé věci udělat maximum, lékaře nemáme hned, ale nejpozději za 18 měsíců. Já budu zatím s novou lékařkou v kontaktu a budu se ji snažit udržet za každou cenu, aby nám ji někdo nepřetáhl.

S pozdravem
Ing. Lukáš Zavadil
starosta